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超級真菌成全球威脅 醫籲醫院加強防護
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【健康醫療網／記者蔡岳宏外電報導】超級真菌全球蔓延，成全球健康威脅！目前全球多家醫院，都出現了一種具抗藥性的酵母菌「耳念珠菌」（Candida auris），且根據研究，此真菌多半是感染住院一段時間的患者，由於免疫力較弱，因此將近半數感染者在90天內死亡。彭博公共衛生學院教授Bruce Y. Lee呼籲，受感染醫院應向大眾坦誠，並隔離患者，採取必要消毒和預防措施。
免疫低下者易感染 抗藥性真菌致死率高
根據《富士比》報導，耳念珠菌是一種存在於皮膚和粘膜的無害酵母菌，免疫正常的人感染機率極低。但Bruce Y. Lee解釋，對於一些已經住院一段時間，且免疫力低下、有糖尿病等慢性病、剛接受過手術、抗生素治療或裝導管的患者，可能會染上此真菌。最常見的感染部位是傷口、血液和耳朵。雖然人類尿液和呼吸道中也發現此真菌，但目前尚不清楚是否造成危害。
《Emerging Infectious Diseases》曾針對2016-2018年在紐約市醫療機構中，發生的51例感染病例進行回顧，所有患者在感染前已有嚴重疾病，年齡從21歲到96歲不等。近一半（45%）患者在被診斷耳念珠菌感染後，於90天內死亡。其中，50名患者（98%）體內的耳念珠菌，都對一種常用的抗真菌藥物有抗藥性。針對不同病房的測試顯示，在20個醫療機構中，有15家都發現耳念珠菌。
耳念珠菌產生抗藥性 擔憂院內感染
《現場科學》報導，美國疾病管制與預防中心（CDC）於2016年，首次發布抗藥性耳念珠菌的警報，近期更將其描述為「嚴重威脅」。警報指出，在2009年首次從日本患者的耳朵中，分離出此真菌，且感染歷史可一路追溯到1996年的韓國。
根據CDC報告，大多數耳念珠菌的菌株，對至少一種抗真菌藥物具有抗藥性，並且超過三分之一菌株對兩種藥有抗性，少部分菌株甚至能抵抗三種抗真菌藥物。更令人擔憂的是，此真菌能在物體表面存在相當長的時間，也已經在醫院和診所內傳播。全球都有該真菌感染的報告，包括英國、西班牙、印度、委內瑞拉和美國。美國至今已累積587名案例。
抗藥性機制原因不明 可能與藥物濫用有關
由於抗藥性耳念珠菌菌株在不同洲的遺傳機制不同，顯示抗藥性是分別演化而來。目前尚不清楚原因，但有一種理論認為，廣泛使用抗菌劑，會促使耳念珠菌產生抗藥性。《PLOS Pathogens》就曾指出，抗藥性煙麴黴菌（Aspergillus fumigatus）崛起，就與一種廣泛使用的Azoles類藥物有關。
醫籲院所自主揭露 採取必要措施
面對超級真菌威脅，Bruce Y. Lee引用《紐約時報》一份投書指出，英國某醫院在2016年發現，耳念珠菌有院內感染問題，卻因為怕「引起大眾恐懼」，僅向英國政府和感染患者揭露，且此手法在各國醫院都有所聞。他批評，「就好像觀眾在看電影，卻不告訴他們電影院有老虎一樣。」人們有權知道會殺死他們與家人的資訊，據此來選擇防範措施較好的醫療院所。
Bruce Y. Lee強調，快速檢測此真菌雖有困難，卻很重要，當患者被確診，應馬上進行隔離，且所有進出該病房的醫護人員需有防護措施，並利用清潔劑進行必要消毒。
參考資料：
1. Candida Auris: Why This Fungus Is An Emerging Threat.
2. Deadly Fungal 'Superbug' Spreads Worldwide, Alarming Scientists.
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越南飲料愛加蛋 雞蛋啤酒老外說讚
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藏身河內熱鬧古街區（Old Quarter）的一家數十年老店推出一款蛋啤酒，這或許不是傳統的蛋料理方式，但這款早餐店裡找不到的泡沫啤酒雞尾酒，卻讓食客豎起拇指說讚。
「江咖啡」（Giang Cafe）基本菜單上的這款飲品，由冰啤酒與加糖打發成鮮奶油狀的蛋黃打造而成，還加上提高口感層次的奶油點綴。
老闆阮志和（Nguyen Chi Hoa，音譯）說，他1999年發明這道食譜，好奇這樣的組合會出現什麼樣的滋味。
他在他鋪滿紅陶的咖啡店裡告訴法新社：「我為自己做了雞蛋啤酒…覺得還不錯，所以決定試試看其他人喜不喜歡。」
不過，在他受歡迎的菜單上，這款調酒並非戲劇性產品，現在在河內咖啡廳裡，雞蛋加糖打發做成的越南咖啡深受當地民眾和遊客喜愛。
阮志和聲稱他父親是在1946年發明雞蛋咖啡的配方，用蛋取代當時對多數越南人而言仍十分昂貴的牛奶，作為法國殖民者愛喝的卡布奇諾替代品。
牆上掛著黑白家庭照，阮志和在咖啡店裡表示：「窮人也能喝雞蛋咖啡，因為他們有很多雞，所以只要打顆蛋、加點糖攪拌在一起，就完成雞蛋咖啡了。」
阮志和的腳步沒停在雞蛋咖啡和啤酒，他還提供其他泡沫蛋飲料，例如：雞蛋蘭姆酒、雞蛋抹茶、雞蛋可可，甚至是雞蛋可口可樂。
為滿足顧客對飲料的需求，他的女兒每天早上要打1000顆蛋，整天都得用機器進行打發。
雖然阮志和有許多顧客從沒聽過雞蛋啤酒，但他說這些飲料贏得客人青睞，尤其是把啤酒當水喝的德國人，讓他一天賣出高達20杯。
一名馬來西亞觀光客說：「這非常特別，喝起來像是甜點加上啤酒。」
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