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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 誤認公豹當媽媽!小羚羊親舔2分鐘慘遭吞肚


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弱肉強食是大自然中的基本法則之一,但若當場目睹殘忍血腥的畫面,卻不免讓人內心五味雜陳。南非一名導遊就拍到了一隻剛出生的小羚羊不小心把攻擊性強大的豹誤認成母親,儘管小羚羊一度壓抑了豹的獵食天性,最後卻仍逃不出命運的無情安排,慘遭一口咬斃。

 

 

▼剛出生的小羚羊全身還濕漉漉的,沒多久就遇到了一隻公豹。(圖/YouTube/Capture The Wild)

 

梅勒表示,小羚羊犯下的致命錯誤就是逃跑,因為這個舉動會觸發公豹的本能,因此當他看到小羚羊開始奔跑,就知道小生命會必死無疑,也讓他感嘆,「這就是大自然的一部份,在此之後,生命的循環仍會持續下去」。

 

▼相關影片▼

(封面圖/YouTube/圖片授權:Hiking)

 

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 女性冠心病死亡率比男性高!心臟科名醫:急性心絞痛發作時必做3件事


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根據長庚研究顯示,女性心絞痛盛行率是男性的1.6-1.8倍,且女性因冠心病的整體死亡率比男性還高。(圖片來源/acworks@photoAC)

根據衛福部106年國人十大死因,心臟病位居第二位,粗估國人約有200萬名有心臟疾患,其中約一半是冠心病,心絞痛則是冠心病常見的問題。

什麼是心絞痛?

心絞痛,俗稱狹心症,是罹患冠狀動脈疾病的病人,因勞累、用力或情緒激動等情況導致供應心臟血流和氧氣輸送降低,造成暫時性局部心肌缺血症狀,進而發生胸痛的現象。據研究顯示,90%心絞痛的病人與冠狀動脈阻塞或狹窄有密切關係。

心絞痛發作時會伴隨哪些症狀?

多數病患為了減少心絞痛發生的頻率或嚴重程度,可能因此不敢運動或提早離開職場,而降低生活品質與工作能力,同時也增加心血管疾病的發生率及醫療與社會成本。在世界衛生組織所進行的全球性疾病負擔(Global Burden of Disease, GBD)研究中,甚至將心絞痛歸類為中度殘障。

除了胸痛外,心絞痛發作時還會伴隨哪些症狀?

馬偕紀念醫院總院副院長、中華民國血脂及動脈硬化學會理事長葉宏一表示,「心絞痛大部分是因冠狀動脈狹窄或痙攣導致心肌缺血所引起的胸痛,當冠狀動脈發生粥樣硬化導致動脈失去原有的彈性,管壁變厚、變硬,內腔逐漸變窄或堵塞,造成血液不易流通,會讓心臟肌肉因為缺血而壞死。心絞痛、心肌梗塞是常見的冠狀動脈心臟病,更是形成猝死的主要原因。」

葉宏一解釋,心絞痛發作時,常會出現典型症狀及非典型症狀,典型症狀包括會自覺胸骨下或胸口有悶、痛、重物壓迫或呼吸困難的感覺,有時悶痛會輻射到左肩、背部、下巴、下頸部、下腹或左臂內側;非典型症狀則包括噁心、嘔吐、頭暈、暈厥。通常在休息或使用硝化甘油舌下錠數分鐘後可以緩解,如果疼痛仍持續可能是心肌梗塞的前兆,必須馬上就醫處理。

長庚研究:女性心絞痛盛行率是男性的1.8倍!

有鑑於國人患心臟疾病居高不下,長庚科技大學護理系助理教授蔡青青與林口長庚心臟內科研究團隊,運用全國性的台灣營養健康狀況變遷調查(Nutrition and Health Survey in Taiwan, NAHSIT)資料,首度探討國人心絞痛的發生率與變化。

為了解國人心絞痛的嚴重程度,蔡青青研究團隊105年接受科技部計畫補助,分析1993-1996年和2005-2008年NAHSIT資料庫,研究對象總共9,717人(1993-1996年5,031人、2005-2008年4,686人),男性4,829人、女性4,888人,研究針對不同性別、年齡層(19-44.9歲、45-64.9歲、≧65歲)以及2次調查間心絞痛盛行率的差異加以探討。

結果顯示,1993-1996年19歲以上成人的心絞痛盛行率為5.6%,每年約有81.4萬人有心絞痛症狀,至2005-2008年盛行率則已降至3.5%,每年約有55萬人有心絞痛症狀。分析降低原因,可能與1995年全民健保開辦後,國人心絞痛問題受到較好的控制有關。

「值得注意的是,女性心絞痛盛行率是男性的1.6-1.8倍。45-64.9歲女性心絞痛盛行率從1993-1996年的8.6%,下降到2005-2008年的4.0%;65歲以上女性心絞痛盛行率從1993-1996年的10.1%,下降到2005-2008年的3.4%;而45歲以下女性的心絞痛盛行率,反而從1993-1996年的4.9%,上升到2005-2008年的5.4%。」蔡青青表示。此研究已刊登於2019年1月國際重要期刊「國際心臟病雜誌(International Journal of Cardiology)」。
 

急性心絞痛發作時該怎麼辦?心臟科醫師的3點建議

林口長庚紀念醫院心臟內科主任褚柏顯表示,過去冠心病一直被認為是男性的疾病,事實上女性因冠心病的整體死亡率比男性還高。「由於女性經常出現不典型症狀而延遲就醫或延誤診斷,對於預防冠心病的努力與治療遵從度比男性低。」

那麼,若急性心絞痛發作時該如何處理?褚柏顯建議:

1. 立即停止所有活動,坐下或休息,並保持冷靜,尋求旁人幫忙。

2.發生胸悶胸、痛時,應立即服用1片硝酸甘油舌下含片,藥效可於2-5分鐘內發生作用,並持續15-20分鐘,服用後可感覺胸部不適緩解, 但建議仍儘快就醫檢查。

3.若家裡有準備氧氣設備,可給予氧氣舒緩不適。

褚柏顯指出,林口長庚去年就曾收治一位年僅24歲女性,有第一型糖尿病和抽菸史,參加公司舉辦的騎腳踏車旅遊時,突然覺得左肩、脖子和左胸有悶痛感,同時有頭暈、噁心情形,就醫後進行運動心電圖檢查出現心肌缺血反應,接受心導管檢查後發現冠狀動脈輕微狹窄,給予口服硝酸鹽類和β受體阻斷劑藥物治療後緩解。

他也提醒民眾,尤其是有心絞痛病史的病患,應隨身攜帶硝化甘油舌下錠,若感到心絞痛發作時可放置一顆在舌下(並非舌上),立刻就醫不可拖延。若5分鐘後症狀沒有緩解,收縮壓仍於100毫米汞柱以上,可每隔5分鐘再重覆使用1顆。

褚柏顯表示,社會關心婦女健康的議題經常以乳癌、子宮頸癌、骨質疏鬆等為主,使得女性比較擔心癌症或失能,而忽略對冠心病的警覺性,「年輕女性對於冠心病應該更加提高警覺,若有任何胸痛不適的症狀應及早就醫。」

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