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下面附上一則新聞讓大家了解時事
術後止痛多管齊下 開刀免驚慌
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蔡先生下班途中因車禍造成小腿骨骨折，緊急送醫等候開刀期間，蔡先生向術前訪視的麻醉科醫師表示擔心手術後的疼痛問題，經過麻醉科醫師依據病人的病況與術式，詳細說明相關術後止痛做法後，才終於從蔡先生臉上顯露如釋重負的表情。台大醫院新竹分院麻醉部主任洪明輝醫師表示，開刀後的傷口疼痛是所有手術病人最立即感受到的不適症狀，開刀前的恐懼甚至會加劇手術後的急性疼痛程度，手術期間有效積極且多管齊下的術後止痛，能夠加速病人術後恢復的速度，同時減少因為疼痛引發的各種併發症，包括肺炎、靜脈栓塞或認知功能障礙。
洪明輝醫師指出，疼痛是第五生命徵象，就像心跳、血壓、呼吸血氧、體溫對身體一樣重要。洪明輝醫師說明，嗎啡類藥物是很強效的止痛藥，可以立即緩解手術後中度到重度的急性疼痛。但對於相對敏感體質的人來說，也容易產生嗎啡類藥物的副作用，像是噁心嘔吐、瞻妄、呼吸抑制、或耐受性增加而需要更多止痛藥物。
洪明輝醫師表示，最新的術後止痛策略應該是依據引發傷口疼痛的不同生理機制多管齊下，而不是單靠傳統的嗎啡類止痛藥。有效的多管齊下策略，除了有更好的止痛效果，同時減少嗎啡類藥物的使用量，甚至能做到手術期間全程不需要嗎啡類藥物仍能維持良好的麻醉止痛維持，這樣子就能夠延長無痛的時間，減少嗎啡類藥物的可能副作用，縮短恢復需要的時間。對於嗎啡類藥物敏感的人來說，像是老年人、肥胖、婦女、有呼吸中止症候群的人和進行呼吸道、開胸、開腹的手術來說，更是有幫助。
有效的多管齊下術後止痛策略包括整合區域麻醉止痛、普拿疼類的非類固醇類消炎止痛藥、靜脈注射類固醇、局部麻醉藥物等止痛輔佐劑。手術期間這些藥物可以合併數種使用，個別劑量都很低，但有合併加成止痛效果，有效地延長手術後無痛的療效。後續仍可搭配病患自控式止痛裝置（PCA）給予止痛藥物，作為額外需求的持續性止痛選擇。
洪明輝醫師進一步說明，目前越來越多麻醉科醫師會使用超音波輔助區域麻醉止痛，而且運用各種麻醉止痛輔佐劑均能有效降低疼痛，減少嗎啡類藥物總使用量，已成為開刀房內麻醉醫師的常備藥物選擇。術後止痛多管齊下，麻醉醫師可以依據病人的體質與手術需求，有更多的處置選項幫助病人減輕手術後的疼痛不適。洪明輝醫師提醒手術病人與家屬，手術前可多與麻醉醫師討論，開刀免驚慌。
《不可不知》趾甲矯正器 解決嵌、捲甲
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嵌甲又稱內生甲，俗稱凍甲，指趾甲片嵌入甲床周圍組織，是皮膚科及外科門診最常見的疾病之一，多犯於足部趾甲，尤以大腳趾最為常見。汐止國泰綜合醫院皮膚科主治醫師曾奕騰表示，原因包含病患先天或後天骨骼結構異常，不當修剪指甲，尺寸不合的鞋子，急性外傷或慢性反覆創傷等等，亦可綜合以上各種原因造成。而當甲片因上述各種原因形成捲曲狀時即稱為捲甲。
嵌甲或捲甲一旦發生常造成病患長期的不適，症狀包含輕微的疼痛、腫脹，嚴重會造成急性甲溝炎、發炎、紅腫、化膿、嚴重疼痛及續發性細菌感染，長期反覆發炎則會造成慢性甲溝炎、趾甲周圍組織纖維化及化膿性肉芽腫等。
嵌甲或捲甲病患為了減輕不適，往往會把趾甲往深部剪，以去除前端刺入肉裡的甲片，雖可暫時緩解疼痛，但後方新生趾甲往前生長就會再度刺進肉裡造成發炎、疼痛、化膿，病患便再將趾甲往深部修剪，如此周而復始形成惡性循環。
急性期的處理主要包含口服或外用抗生素、搭配切開排膿，慢性期在傳統上則是以電燒灼或化學燒灼去除化膿性肉芽腫，趾甲拔除手術（全甲或部分拔除，可合併化學性趾甲生長點破壞手術）或甲床整形手術等，期望打破惡性循環獲得長期緩解。
但是傳統手術除了麻醉、疼痛及病患心理的恐懼需克服之外，術後恢復常需較長時間（平均一至二周），術後照顧不好亦可能併發感染等問題，如合併趾甲生長點破壞手術則會造成甲片面積縮小或不規則等影響美觀，術後復發的情形亦不少見，部分病患可能需反覆接受數次手術治療，對病患心理及生活皆造成負擔。
趾甲矯正器的發明，除了可以解決惱人的嵌甲及捲甲問題，亦可免除傳統手術的麻醉、疼痛、恐懼、術後傷口恢復期及感染等問題。其原理病患可以想像成如齒列矯正器，但是裝置於甲片上。
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