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婦女曾剖腹產 疤痕處竟子宮外孕
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【健康醫療網／編輯部整理】25歲的吳姓婦女曾經接受過3次剖腹產，此次因早期懷孕到醫院就醫，檢查發現一個懷孕約6週多的胚胎，竟然著床在先前剖腹生產的疤痕位置，且已經發育到有心跳，若不盡早處理恐有子宮破裂的危險。病人還無法決定接受手術前，醫師先注射讓胚胎萎縮的化學治療藥物（MTX），但仍無法阻止胚胎繼續發育，所幸後來經腹腔鏡微創手術成功摘除子宮外孕組織，保住子宮與生育能力。
剖腹產疤痕處子宮外孕 若無及早發現恐大出血
大千綜合醫院醫療副院長暨婦產科醫師林敬旺指出，剖腹產疤痕處子宮外孕，是指曾有剖腹產史的婦女，在過去剖腹手術切開子宮肌肉層部位的疤痕處有妊娠囊的植入。這種罕見的剖腹產疤痕處子宮外孕，若未能早期發現，成長的胚胎很快就會撐開剖腹產疤痕，導致子宮破裂大出血，通常需要摘除子宮來止血，嚴重時甚至會因失血過多，導致死亡。
林敬旺副院長表示，上述案例為做腹腔鏡手術時發現，因為先前3次剖腹產導致骨盆腔嚴重沾粘，子宮及膀胱幾乎整個黏在腹壁上。經過小心分離沾黏後，劃開剖腹產疤痕，成功摘除子宮外孕組織，再將剖腹產疤痕處縫合及使用防沾黏材料來預防再次沾黏。不僅保住子宮與生育能力，也因微創手術傷口小、復原快，手術後2天病人即康復出院，1週後回診超音波也見到原先剖腹產疤痕幾乎癒合。
曾經有剖腹產史 留意胚胎是否在子宮內正常位置懷孕
林敬旺副院長表示，子宮外孕是指胚胎在子宮腔以外的地方著床及發育，最常見部位是在「輸卵管」，約占97％，其他3％則發生在子宮角、卵巢、腹腔、子宮頸等其他部位。
剖腹產疤痕處子宮外孕則相當罕見，甚至很多婦產科醫師都沒有遇過。近年來隨著剖腹產率上升，剖腹產疤痕處子宮外孕也有上升的趨勢，曾經有剖腹產史的孕婦一定要注意，請醫師確定胚胎是否在子宮內正常位置懷孕，如果有疑問，一定要盡早轉診到有經驗的醫院確診及處置。
（文章授權提供／優活健康網）資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp
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2局挨4轟失10分 陳偉殷防禦率慘飆24.75
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馬林魚今（10）日作客紅人，台灣投手陳偉殷本季第3度登板中繼，才投2局就遭轟4支全壘打，刷新個人生涯掉最多分紀錄10分，還追平隊史中繼投手最多掉分紀錄，個人本季防禦率更是慘烈的24.75，終場馬林魚以0比14吞敗。
陳偉殷此役在球隊0比4落後情況上場，接替先發投手烏雷納（Jose Urena），開始不久就出現狀況，陳偉殷讓對手攻上二、三壘後，又被擊出安打丟2分。遲遲無法回穩的陳偉殷，投出觸身球砸在瓦托（Joey Votto）身上，隨後遭坎普（Matt Kemp）、蘇瓦雷茲（Eugenio Suarez）及史凱布勒（Scott Schebler）敲出連3轟的「背靠背靠背全壘打」，單局就遭遇亂流狂失7分。
7局下，陳偉殷接續投球，又被法默（Kyle Farmer）擊出3分重砲，此役總計中繼2局被敲7支安打，狂失10分追平隊史中繼赫南德茲（Elieser Hernandez）去年7月7日紀錄，也讓個人本季防禦率慘飆24.75，客場防禦率更是來到45.0。陳偉殷雖然此役表現不佳，不過仍在今（10）日達成大聯盟生涯第1,000局里程碑，成為台灣史上第一人，也是亞洲第5位達成此成就的球星。
賽後總教練馬丁利（Don Mattingly）替陳偉殷說話，強調殷仔過去都是先發，他還在適應長中繼的新角色。而陳偉殷自己則回應，不能把角色轉換當成藉口，自己必須努力去調整。
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