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救命不耽擱! 一起學復活天使AED
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【健康醫療網/記者曾正豪報導】日前一名16歲高中生,幫一位昏倒在地的中年人進行CPR,待救護人員到場接手醫療救護後續工作,順利救回一條寶貴生命。若當時周圍環境有一台AED(Automated External Defibrillator),更能輔助少年救人、縮短急救時間。
心臟病會猝死 心律不整真要命
AED稱為「自動體外心臟電擊去顫器」,是一台能夠自動偵測傷病人心律脈搏、針對致命性的心律不整(Vf/VT)施以電擊,讓心臟恢復正常心律的儀器。使用的方式相當容易,開啟機器時,會有語音說明其使用方式,並有圖示輔助說明,就像使用「傻瓜相機」一樣簡單,所以,坊間稱之為「傻瓜電擊器」。
根據衛生福利部近年統計國人十大死因,心臟疾病皆高居十大死因的前三名。心臟疾病所造成的猝死,許多是以突發的致命性心律不整形式發生,而電擊正是可以使心臟恢復正常心跳的方式。
心跳停止給電擊 一分鐘可救命
研究文獻指出,突發性心律不整導致心跳停止的個案,如能在一分鐘內給予電擊,急救成功率可高達90%,每延遲一分鐘,成功率將遞減7~10%。因此,病患的存活是時間和死神的賽跑,如果將AED設置於人潮眾多的公共場所,供民眾搶救時使用,可降低該類傷病患到院前死亡率。
在一般公共場所或是旅遊地點,AED是普遍常見的設備,但要教育民眾如何操作、敢操作,才是設置AED最重要的目的。衛生福利部基隆醫院急診醫學科陳輝財主任說,簡易的AED,都有操作說明,民眾若看到周圍有人倒地、意識昏迷 ,周圍環境若剛好有AED設備,直接按照說明就可以輕易操作,救回一條寶貴人命。
「叫叫壓電」口訣 正確電擊急救
陳輝財主任說,民眾最常聽過「叫叫 ABC」、「叫叫 CABD」或是「叫叫 ABCE」,但它們較適合專業人員使用,對一般民眾來說,現在有個更簡易的口訣:「叫叫壓電」,這個方法不必對患者施以人工呼吸,而最後的「電」字即是配合 AED 的電擊所做的急救。民眾如何操作AED及CPR是一項重要的技能,隨手救活一條寶貴性命,將是您生命中最大的福氣。
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流鼻血怎麼辦?這樣處置效果佳
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作者/藥師 范訓誠 提供自/ 中華民國藥師公會全國聯合會
流鼻血的成因,常見的有鼻腔外力撞擊、過敏性鼻炎、鼻中膈彎曲、挖鼻子、打噴嚏等皆有可能引起流鼻血。秋冬季節比較容易發生流鼻血的現象,因為氣候乾冷造成鼻腔黏膜乾燥脆弱,特別容易造成微血管破裂而流血,最常發生流鼻血的位置是鼻中膈和下鼻甲的前端。
全身性疾病也可能與流鼻血相關,多半是因凝血功能受損如血友病、白血病(血癌),長期服用抗凝血劑(Aspirin、warfarin)、動脈硬化或高血壓也比較常出現流鼻血的症狀。
大部分的流鼻血屬於良性的病變,只要處置得當,大多會自行痊癒,不需過分擔心,比較常遇到流鼻血剛止住沒多久又反覆出血,這是因為鼻黏膜血管尚未完全癒合,日常生活的一些小疏忽(如打噴嚏、挖鼻子)使得人體修復血管的血塊脫落使血管叢反覆出血。
成年人的反覆流鼻血如果排除上述原因,則最好找耳鼻喉科作鼻咽部的詳細檢查。
流鼻血一般治療
可保持端坐姿勢,頭略往前傾,然後自己用拇指和食指用力捏住兩側鼻翼,用嘴巴呼吸,可配合冰敷鼻部,使局部血管收縮而達到止血的效果,十分鐘後放開手指,多半可以達到止血的目的。
採坐姿前傾可以避免血液流入喉嚨,造成噁心嘔吐,使得血壓因緊張而升高,更容易流血。
流鼻血的藥物治療
一般來說,流鼻血通常不需使用藥物而能透過按壓止血,但如果壓迫超過 10 分鐘仍未止血,則可能代表著嚴重的出血,此時就應考慮至醫院進一步處置。考慮出血位置、程度,使用止血貼片,或進一步給予含血管收縮劑(如oxymetazoline等),也可視情況使用物理性電燒或化學藥劑局部止血。
流鼻血止血後該如何處置
1.平常使用洗鼻用的食鹽水溼潤鼻腔滴到鼻孔內壁或使用加濕器,可維持鼻子的潮濕避免乾燥。
2.使用少量的凡士林塗抹在鼻腔內可保護鼻黏膜。
3.盡量不要挖鼻子,用鼻子呼吸時要柔和避免過度急促。
4.暫時避免做劇烈運動以減少鼻子受到外傷的機會。
5.不要吃太過燥熱的食物或酒。
中華民國藥師公會全國聯合會-- 台灣藥事資訊
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